Как называются части кисти руки

Содержание статьи

Первая помощь и лечение после растяжения связок на руке

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

растяжение связок на рукеБоль и ограниченность движений в верхних конечностях сигнализирует о полученной травме.

загрузка...

Самыми распространенными являются растяжения связок руки.

Им подвержены не только спортсмены, подростки и дети, ведущие активный образ жизни, а также зрелые и пожилые люди.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От такой проблемы не застрахован никто.

Анатомия руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела)

Все взаимодействия с окружающим миром человек осуществляет посредством верхних конечностей – рук.

Они постоянно испытывают нагрузки, их функциональность очень высока. Сигналы из мышц и связок верхних конечностей быстро поступают в мозг, который реагирует и немедленно отвечает реакцией, поэтому строение руки заслуживает отдельного рассмотрения.

Руки покрыты снаружи защитной тканью – кожей. Их внутреннее строение состоит из вен, артерий, сосудов, костей, суставов, мышц и связок.

Условно рука (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) делится на плечо, предплечье, запястье, кисть.

Мышцы руки – это мышцы плеча (двуглавая называется бицепсом, а трехглавая – трицепсом), предплечья, кисти.

Основная нагрузка идет на самые длинные мышцы – плечевые. Благодаря им, человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) может двигать рукой, поднимать тяжести, заниматься силовыми упражнениями.

Связки и сухожилия поддерживают подвижные части тела, осуществляют движения конечности в пределах разумного, направляют движения и крепят кости и суставы.

рука анатомия

Почему случаются растяжения?

Растяжение связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) – это микроразрыв волокон. Если продолжать нагрузку, игнорируя сильную боль, растяжение (Растяжение связок — вид травмы) (Растяжение связок — вид травмы) может повлечь за собой разрыв, а это уже серьезная проблема.

Какие же причины вызывают растяжение связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) на руке:

  • падение на вытянутые руки (нагрузка на мышцы превышает допустимую норму);
  • резкий удар рукой;растяжение связок пальца руки
  • подъем больших тяжестей;
  • резкие махи руками (круговые);
  • чрезмерное употребление кортикостероидных препаратов, которые уменьшают эластичность мышечной ткани;
  • костные суставные нарастания – остеофиты;
  • когда родители резко тянут за руку ребенка;
  • при постоянном повторении одних и тех же движений (вязание спицами) и др.

Растяжения руки: что имеется в виду?

Под общим диагнозом «растяжение руки» специалисты подразумевают более конкретные травмы: растяжения (Растяжение связок — вид травмы) связок кисти, плеча, локтя, даже пальцев.

Механизм возникновения травмы у всех растяжений следующий: чрезмерная нагрузка на мышцы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) и связки руки приводит к микротрещинам – растяжениям.

Возникают острые болевые ощущения, отечность, гематомы, повышенная температура в области травмированного участка.

Признаки травмы

Симптомы при растяжении связок руки отличаются в зависимости от локации:

  1. Растяжения (Растяжение связок — вид травмы) кисти. Возникают проблемы в области самой кисти и запястья, так как связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) соединяют их с суставом. К стандартному набору симптоматики может добавиться неконтролируемая подвижность суставов, то есть, кисть может тыльной стороной почти касаться запястья или большой палец доставать до него.
  2. Растяжения плеча. Имеются в виду микроповреждения плечевых мышц (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению). Кроме боли, отеков и покраснения могут быть заметны специфические гематомы. Нередко обычное растяжение в области плеча ведет за собой разрыв мышц и вывих сустава. Обращаются за помощью сразу к врачу.
  3. Растяжение связок локтевого сустава. Болевые ощущения при такой травме обычно проявляются сразу же. Ограничивается движение суставов. При небольшом отведении плеча – усиливается. У локтя может наблюдаться при прощупывании уплотнение, а в предплечье – смещение.
  4. Растяжения пальцев руки. Случаются во время резких движений или поднятия тяжести, неудачной попытки открыть банку или поймать мяч. Во время травмы слышится хруст. Болевые ощущения сильные. Могут пропадать при удобном состоянии для суставов. Наблюдаются кровоподтеки, опухлость. Возможна неподвижность пораженного пальца или, наоборот, неестественная подвижность. Боль может распространяться на руку (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела).

Степени растяжения

Мышцы и связки могут находиться в трех степенях тяжести растяжений:

  1. Первая, легкая: болезненные ощущения незначительны, двигательная функция суставов может ограничиваться не полностью.
  2. Вторая, средняя: движения ограничиваются, наблюдается сильная боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), возможны припухлости, кровоподтеки.
  3. Третья, тяжелая: нестерпимая боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), сухожилья разорваны больше, чем при микроповреждениях, наблюдается значительная гематома, движения в суставах отсутствует. Последняя, третья, стадия может сопровождаться вывихом.

Растяжение или разрыв?

От разрыва растяжения отличит только специалист.

На первый взгляд, самому, определить это под силу по следующим признакам:травма сязок

  • при разрыве боль в суставе наблюдается даже в состоянии покоя;
  • невозможность согнуть-разогнуть или выпрямить руку (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) или палец;
  • изменение контура сустава;
  • ощущение онемения, покалывания в месте травмы;
  • пощелкивание, хруст при попытке привести в действие сустав.

Диагностика травмы

Диагностировать растяжение (Растяжение связок — вид травмы) нужно для того, чтобы исключить возможность более серьезных повреждений – разрыва, вывиха, перелома и т.д., а также, чтобы определить степень тяжести полученной травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия).

Обследовать больного должен врач. В качестве диагностирующих методов используются МРТ, компьютерная томография, рентгеноскопия.

В особо сложных случаях – артроскопия (щадящее хирургическое вмешательство).

Первая помощь

Что нужно делать при растяжении связок руки, чтобы облегчить состояние пострадавшего до момента, когда его осмотрит врач?

Можно с помощью следующих манипуляций:

  1. Наложение тугой повязки на поврежденный участок. Если есть вероятность более серьезного травмирования, повязка должна фиксировать минимум два сустава.
  2. Сделать ледяной компресс, помогающий снять отеки.
  3. Пострадавшую руку (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) подвязать платком или шарфом – обездвижить.

Медицинская помощь

Целью лечения является недопущение более тяжелых форм растяжения руки или дальнейшего прогрессирования и развития других травм.

До двух недель занимает лечение первой-второй степени растяжения (Растяжение связок — вид травмы). Проводится оно в домашних условиях.

Лечимся дома

Консервативное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) в домашних условиях при растяжении связок руки:

  1. Используют гели и мази, снимающие воспаления (по типу диклофенака или индометацина).
  2. При острой форме растяжения можно принимать противовоспалительные средства, назначенные врачом. В особо сложных ситуациях втирают глюкокортикоидные мази. Их применение нужно согласовывать с медиками, так как препараты изготавливаются на основе гормонов.
  3. Электрофорез, УВЧ смогут снять болевую симптоматику. После улучшения состояния руки, возможно выполнение лечебных упражнений.
  4. Прикладывают холодную грелку, потом накладывают тугую повязку, которую не снимают как минимум неделю.
  5. Массаж рук до 15 минут также способствуют скорейшему восстановлению. Проводят их после снятия повязки.

Народные методы лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,)

Проверенные народные средства могут улучшать состояние при растяжении (Растяжение связок — вид травмы) связок руки. Такие методы могут создать альтернативу лекарственным на первой-второй стадии или когда нет медикаментов:

  1. Компресс из лука (1 головка) и сахар (2 ч. ложки). Ингредиенты измельчают, смешивает, затем наносят кашицу на 6 часов под компресс на рукуповязку. После снятия компресса пораженное место увлажняют кремом.
  2. Под повязку наносятся эфирные масла – лаванды, календулы и другие.
  3. Листья алоэ (5-6 штук) измельчают с медом (1 ст. ложка) и в виде кашицы накладывают до 5 часов в качестве компресса. Но стоит учесть, что при аллергических реакциях на мед данную процедуру нельзя проводить.
  4. Листья бузины измельчаются и прикладываются как компресс. До трех раз в день рекомендуют использовать такое лечение.

Методов лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) народными средствами множество.

Нужно руководствоваться здравым смыслом, доступностью ингредиентов и личной их переносимостью.

Длительность заживления и реабилитация

Если растяжение связок рук легкой степени, выздоровление может наступить через две – три недели. Особо тяжелые формы могут протекать до нескольких месяцев.

Необходимые меры:

  1. После снятия повязки нужно ограничивать движение на 2 – 4 недели.
  2. Прикладывание холодного компресса на несколько часов, потом – согревающих. За счет контрастной смены температур происходит более активная циркуляция крови, быстрее происходят восстановительные процессы. Это способствует скорейшему выздоровлению.
  3. Специальные разрабатывающие упражнения, которые проводят в физкабинете.
  4. Обязательным условием реабилитации является умеренная нагрузка на связки рук.

Последствия растяжения

Если не лечить растяжение, оно может перейти в хроническую форму, усугубляя состояние мышц и ограничивание функциональности руки.

Тяжелые формы, которые не начали лечить, могут также иметь сопутствующие вывихи, даже переломы, разрыв связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи). Все это может привести к инвалидности.

Профилактика травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) связочного аппарата

От внезапных падений и неожиданных ударов никто не застрахован, но профилактические меры значительно повышают шанс на то, чтобы избежать растяжения связок руки:Связки локтя

  • выполнение суставной гимнастики;
  • отказ от курения, которое ухудшает обменные процессы и эластичность мышц;
  • разумное поднятие и перенос тяжестей;
  • использование при нагрузках эластичных бинтов;
  • ведение маленьких детей за руку без резких движений;
  • развитие умения группироваться при падении.

Растяжение связок рук может наступить из-за неудачного падения, резкого движения или нерационального распределения тяжести. При острой боли, припухлости, ограниченности движений в суставах лучше сразу обратиться в поликлинику.

Чем быстрее начнется лечение, тем скорей человек избавится от такой неприятности, как растяжение.

Как лечить ушиб кисти руки при падении

Ушиб кисти руки — жалоба, с которой часто обращаются к травматологу. Несмотря на безобидность такой травмы и отсутствие ощутимого вреда жизненно важным органам, рекомендуется сразу лечить ушибы, чтобы быстрее восстановить функциональность кисти.

Что это такое?

Травмировать руку можно в разных ситуациях:

  1. при ударе или падении;
  2. во время ремонта;
  3. спортивных тренировок;
  4. из-за простой рассеянности и т. д.

Подобная неприятность может случиться с каждым, именно поэтому так важно знать о симптомах и лечении ушибов.Ушиб кисти

В разделе поверхностных повреждений травмы кисти прописаны под кодом S60.

Ушиб кисти руки при ударе подразумевает повреждение мягкой ткани, которое не осложняется переломами, трещинами и растяжениями, но при этом лечение всё равно необходимо. Изолированная травма в медицинской практике встречается довольно редко и диагноз можно поставить только после рентгена. Ушибам подвержены разные части кисти. По статистике больше случаев отводится области пальцев — это приблизительно 65%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В мировом распределении нозологических единиц ушиб (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры) располагается в классе травм, отравлений, других последствий экзогенных факторов.

Такое разделение травм кисти, предплечья и плечевой кисти обуславливается расположением сосудов и анатомической особенностью этих областей.

Основные симптомы ушиба: как отличить от перелома

Любой человек, получивший ушиб запястья руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела), может самостоятельно диагностировать повреждение, если есть такие симптомы:

  • Разной степени боли в области поражения, которые зависят от силы удара. Боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может распространиться в область пальцев и предплечья.
  • На месте травмы образовывается отек.
  • Через несколько часов после повреждения на тыльной, либо ладонной поверхности образуется гематома.
  • Чувствуется тяжесть и онемение руки.
  • Нарушена двигательная функция, иногда чувствительность при значительных ударах.
  • В самом редком случае наблюдается обморок или шок.

Ушиб кисти

Первая помощь

Обычно, подобный инцидент не является серьезной травмой (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия), однако медицинские знания пригодятся каждому. От того, насколько правильно будет оказана первая помощь, зависит дальнейшее лечение.

Итак, если человек получил сильный ушиб кисти руки, первичное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) должно производиться по двум главным принципам:

  1. Полный покой и отсутствие движения поврежденной конечности.
  2. Холодный компресс: лед, полотенце, смоченное холодной водой, либо грелка с холодом. Любое средство, которое окажется под рукой.

Охлаждения кисти рукиСтоит подчеркнуть, что первая помощь (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) при ушибе лучезапястного сустава лечится народными средствами: отечность и боль можно снять компрессом из листьев капусты, размятых до выделения сока. Тот же эффект дают отвары полыни и шелухи лука.

 Ушиб (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры) стопы, когда нога опухла, а вы не знаете что с этим делать, нередкое явление, однако лучше сразу обратиться к врачу. В этой статье вы можете узнать, как отличить ушиб стопы от перелома, какую первую помощь необходимо оказать.

Лечени

Любой ушиб с нарушением подвижности конечности, болями, отечностью и гематомой обязательно должен осматриваться специалистом. После осмотра кисти хирургом, уместна дополнительная диагностика — рентгенография. Это распространенный способ выявления или исключения серьезных травм. К примеру, похожие симптомы могут быть:

  1. при переломах;
  2. разрывах связок;
  3. вывихах.

Лечение предполагает наложение повязки, которая обеспечивает неподвижность поврежденной кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи). Как уже было сказано выше, на травмированную область обязательно прикладывается холодный компресс, либо происходит орошение струей хлорэтила до образования инея. Холод вызывает спазмы сосудов, а это способствует быстрой остановке кровотечения.

Прикладывание холода

Охлаждать поврежденную кисть желательно до появления онемения. Повторять сеансы охлаждения нужно до тех пор, пока не утихнет боль и не улучшится двигательная функция. При легком ушибе (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры), что имеет соответствующие симптомы, достаточно трех охлаждающих сеансов. Если говорить о средних или тяжелых случаях повреждения кисти, то «холодная» терапия может растянуться до десяти сеансов.

Фиксация конечности

Фиксация травмированной конечности очень важна, так как обязательно необходимо обеспечить руке покой. Около четырех дней после ушиба нужно исключить все нагрузки на больную руку. Не рекомендуется поднимать тяжелые предметы или что-то носить в заживающей руке.

Фиксация конечности

Травматологи советуют носить бандаж. Фиксация показана не только при экстренных случаях, но и в период восстановления. Если травма незначительна, иммобилизация длится около трех суток. При тяжелых повреждениях — более десяти суток.

Использование мазей и гелей

Как известно, ушиб руки всегда сопровождается значительными болевыми ощущениями, и если рука опухла, не каждый знает, что делать в этой ситуации. Для снятия болезненных ощущений лучше всего подходят обезболивающие препараты:

  • Разные анальгезирующие лекарства, к примеру, Кетонал (стоит от 106 до 919 рублей) или Анальгин (стоит от 8 до 84 рублей).
  • Кроме этого, на поврежденную область наносится заживляющая мазь: Лиотон (стоит от 348 до 789 рублей) или Гепариновая мазь (стоит от 48 до 74 рублей). Местное воздействие лечебных мазей будет способствовать быстрому рассасыванию отека.Использование мазей при ушибе

Если травма сопровождается открытыми ранами (царапинами, ссадинами), тогда требуется дополнительная дезинфекция, чтобы избежать попадания инфекции в кровь. Средства для обработки могут быть даже в домашней аптечке — йод, другой медицинский раствор.

Согревание места травмы

Еще одним важным этапом обработки ушибов являются согревающие процедуры. Такие методы показаны приблизительно на третий день после травмы кисти. Существуют несколько вариантов тепловых компрессов:

  • соль нагревается на сковородке, высыпается в тканевой мешочек и прикладывается к поврежденной области кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) на сорок минут;
  • еще два варианта согревания — аппликация с парафином или электрическая грелка;
  • ванночки с солью: нагревается вода (10 литров) до 36°С, в емкость с водой высыпается 300 г соли (желательно морской).

Ни в коем случае нельзя распаривать поврежденную руку. Прикладывать нужно только лекарственные компрессы по точным рецептам в течение сорока минут.

Для компрессов могут быть такие пропорции:

  • медицинский спирт или водка, разбавленная в чистой воде (пропорции 1:4);
  • димексид с чистой водой (пропорции 1:4);
  • новокаин с процентом 0.25 (пропорции 1:4).

Использование парафина в согревании

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Лечение ушибов с классической точки зрения предполагает покой поврежденной конечности и холодный компресс. Тем не менее, ушиб кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) при падении подразумевает обязательное лечение.

Болевые синдромы категорически запрещается терпеть, поэтому сразу необходимо принимать анальгетики, например, анальгин.

Для людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) с заболеваниями желудочно-кишечного тракта лучшим вариантом будет обезболивающая мазь Диклофенак (стоит от 41 до 87 рублей).

Нередко гематому обрабатывают только мазью, что способствует рассасыванию отечности. Это могут быть самые разнообразные мази от синяков. На следующий день после первичных мер лечения стоит осмотреть руку: если в пальцах ощущается боль, а гематома увеличилась, это тревожный признак того, что пора обратиться к травматологу. Скорее всего, это не ушиб (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) их структуры), а перелом.

Период восстановления

После периода лечения наступает следующий этап — восстановление. Здесь ответственность полностью ложится на больного. Насколько правильно и усердно пациент будет восстанавливать двигательную функцию кисти, настолько быстрым и эффективным будет результат:

  • В этот период рекомендуется лечебная физкультура, и в начале ее следует проводить вместе с инструктором. Профессионал научит нужным упражнениям, после чего их самостоятельно можно выполнять дома. Упражнения в основном направлены на сгибание/разгибание кисти и круговые движения пальцами. Эти движения улучшают кровообращение и восстанавливают подвижную функцию руки.
  • Исключены резкие движения или упражнения через боль. Такие признаки могут только усугубить положение. Регулярные и эффективные занятия вернут подвижность кисти довольно скоро. При сильном ушибе (закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры) рекомендуется комплексный подход, включающий массаж и разработку конечности специалистом.
  • Массаж способен не только быстро излечить кровоизлияния и ускорить восстановление, но и придать тонус мышцам. Массаж убирает отек и нормализует сон. Кроме этого, даже самые легкие массажные процедуры способны избавить от стресса.

Как определить ушиб кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) (Кисть — инструмент для покраски и живописи) и оказать первую помощь смотрите на видео.

Большая часть пациентов с ушибом кисти полностью выздоравливает без хирургического вмешательства, при правильной помощи профессионалов. Преимущественно, выздоровление длится не более десяти дней.

Вывихи руки: симптомы и помощь

Классическое понятие вывиха предполагает результат смещения более дальней части суставных сочленений по отношению к центральному (в позвоночнике — наоборот). Суставы руки постоянно подвергаются высокой нагрузке при работе, подъеме тяжести, поэтому они чаще всего травмируются.

Особый случай — вывих кисти руки. Человек привык использовать ладони для защиты. Падая, он рефлекторно подставляет кисть, из-за чего вывихи этой зоны возникают наиболее часто при бытовых и спортивных травмах, падении в гололед.

На руке могут пострадать при травме любые суставы: ключицы, плеча, локтевой с подвывихом головки от лучевой кости, кисти, пальцевых фалангов.

Причины и механизм образования вывиха

Травматологи не спорят по поводу классификации вывихов. Она отражает механизм возникновения травмы, ее характер, особенности патологии.

Вывихи на верхней конечности, как и в других местах, принято делить на врожденные и полученные в течение жизни.

Врожденные возникают в связи со слабым связочным аппаратом сустава, метаболическими изменениями в костной ткани при врожденной недостаточности, наследственных заболеваниях.

Приобретенные, в свою очередь, подразделяют на:

  • патологические — появляются на фоне тяжелых заболеваний с деструкцией костей, воспалением суставной сумки (ревматоидный полиартрит, бактериальные или гнойные артриты, специфическое поражение при туберкулезе, псориазе, опухолях), при неврологической патологии, типично постепенное развитие и проявление признаков при усилении нагрузки;
  • травматические — встречаются чаще у молодых активных людей.

Механизм образования вывиха связан с превышением физиологических возможностей сустава по объему движений. Всегда действует сила, несоразмерная с анатомическим строением и функциями костного сочленения. Такая патология может сочетаться с:

  • наружным или внутрисуставным переломом (переломовывих);
  • повреждением капсулы;
  • разрывом сухожилий и нервных стволов;
  • кровотечением в связи с нарушенной целостностью сосудов.

По отношению к взаимному расположению суставных окончаний все вывихи разделяют на:

  • неполные (подвывих) — если смещенный сегмент суставной костной поверхности остается в пределах общей площади соприкосновения;
  • полные — периферическая кость полностью выходит своим суставным концом из сочленения.

Почему важно знать время травмы

Практическое значение для возможностей и выбора способа лечения имеет давность происхождения травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия). Врачи-травматологи выделяют вывихи:

  • свежие (до трехдневного срока);
  • несвежие (от 2 до 3 недель);
  • устаревшие (больше 3 недель);
  • привычные (повторяются 3 раза и более).

Чем больше времени прошло после травмы, тем сильнее сокращаются окружающие мышцы. Врачу сложнее вправить вывих.

Тактика лечения при недавнем вывихе — срочное вправление под наркозом, мышцы достаточно расслаблены.

При несвежем вывихе вправление с применением силы опасно переломом и разрывом мышц (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению), его возьмется делать только очень опытный травматолог при хорошем обезболивании. Он будет производить легкие повороты при этом пытаться преодолеть сопротивление мышц. Врач сам должен обладать достаточной силой.

Если пациент обратился спустя много времени, никаких попыток вправления не будет, поскольку разведенные концы суставных поверхностей могут держаться не только мышцами, но и рубцовой тканью, поможет только оперативное лечение.

В диагнозе обязательно указывается, кроме локализации, срок вывиха.
Чтобы вылечить и избавить пациента от повторных привычных вывихов, приходится проводить пластическую операцию по укреплению связочного аппарата, мышц, сопоставлению костных концов в нормальное анатомическое сочленение.

Клинические симптомы патологии при поражении руки зависят от конкретного сустава. Рассмотрим их в связи с наиболее распространенным механизмом травмы и предполагаемым объемом помощи (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых).

Вывихи ключицы

Вывихи ключицы составляют 10–15% аналогичной патологии (третье место по частоте). Наиболее травматичное место — акромиальный конец. Грудинно-ключичное сочленение повреждается реже.

Травма может быть:

  • прямой — удар по ключице, она упирается в ребро, создается рычаг, с помощью которого вывихивается акромиальный конец;
  • косвенной — человек (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) падает на плечо, локоть, при этом сила по направлению действия совпадает с осью ключицы.

Обычно наблюдается смещение акромиального конца вверх, а грудинного вперед (загрудинная локализация встречается крайне редко).

Симптомы очень типичны, и диагноз поставить несложно. У пострадавшего болит рука в месте ушиба. Во время осмотра врач определяет видимую деформацию, отек тканей, возможно, гематому. При пальпации обнаруживается смещенный конец ключицы. Если руку прижать к туловищу, то отмечается симптом «клавиши»: легкое нажатие на конец вызывает западение ключицы внутрь.

Рентгенологическое обследование пациента проводят в стоячем положении. Это позволяет усилить смещение на фоне висящей руки. В положении лежа оно становится менее значительным.

Единственное лечение — вправление под местной новокаиновой анестезией.

Акромиальный конец вправляют в положении плотного приведения руки. Грудинное сочленение выводится при максимальном разведении плечей в стороны и назад (до соединения лопаток).

Дальнейший этап — создание временной неподвижности для восстановления мышечной поддержки и связок.

Для этого применяют:

  • корсетную гипсовую повязку с отведением плеча под углом в 90 градусов с помощью стандартного или специально изготовленного из гипса пелота (изогнутая шина, поддерживающая необходимый угол и соединенная с корсетом);
  • в запущенных случаях при сильном сокращении мышц и выраженном смещении проводят плановую операцию, где под общим наркозом вставляется спица через акромиальный отросток, укрепляется связочный аппарат.

Ношение повязки показано в течение месяца, затем назначается массаж, физиотерапия и разработка руки с помощью упражнений ЛФК.

Вывихи плечевого сустава

Вывихи плеча встречаются наиболее часто при травмах. При всем своем многообразии движений сустав слабо защищен: тонкая капсула, сравнительно мягкие связки.

Механизм возникновения чаще связан с непрямым воздействием при падении, борьбе. Плечевой конец может смещаться в любую сторону, противоположную приложению силы.

Головка плечевой кости уходит:

  • вперед под ключицу, если пострадавший упал на отведенную, полностью вытянутую руку;
  • назад под клювовидный отросток лопатки, если рука дополнительно повернута;
  • вниз в подмышечную область, если травма произошла на фоне резкого отведения плеча.

По перемещению плечевого конца сустава различают вывихи:

  • подключичные (передневерхние),
  • передненижние,
  • подмышечные,
  • задние (самые редкие из-за сильных мышц по задней поверхности).

Клинические признаки видны по характерному положению плеча (пострадавший поддерживает руку отведенной в сторону и назад). Деформация при передних и нижних вывихах не вызывает сомнений в диагностике. Определяются западение дельтовидной мышцы, отек или синяк, сглаживающие подключичную ямку.

Обязательно проводят рентгеновской исследование, чтобы исключить возможные переломы.

Лечить свежие вывихи можно путем вправления под наркозом.

Травматологи должны повторить обратным способом механизм травмы, чтобы головка плеча стала на свое место. Выбор способа вправления зависит от степени сокращения мышц (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению), возраста пациента, навыков травматолога, вида вывиха.

Наиболее часто пользуются методами Кохера, Гиппократа, Мотта, Джанелидзе.

Фиксация руки такая же, как при вывихе ключицы. Срок ношения гипса до 7 недель. Преждевременное прекращение ведет к растяжению капсулы и привычному вывиху. А слишком долгий срок способствует образованию контрактуры, сложностям при восстановлении функции.

Какие бывают вывихи предплечья

Вывихи (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) суставов предплечья стоят на втором месте за вывихами плеча. Различают следующие подвиды:

  • задний или передний вывихи обеих костей периферического отдела сустава;
  • только головки лучевой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») взрослых;
  • подвывихи головки лучевой кости в детском возрасте;
  • переломовывихи.

Чаще всего травматологи встречаются с заднебоковым смещением обеих костей предплечья. Они сочетаются с отрывами надмыщелка плечевой кости, переломом венечного отростка.

Образуются при падении на максимально разогнутую вытянутую руку. При этом локтевой отросток вклинивается в плечевую кость, создает рычаг для смещения и разрыва капсулы.

Передние вывихи (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) провоцируются падением на согнутую в локте руку.

Симптомы типичны:

  • локоть распухший и деформированный;
  • пострадавший «несет» больную руку в согнутом положении;
  • при осмотре не видна верхушка локтевого отростка;
  • рука отклоняется кнаружи;
  • движения в локте невозможны, любые попытки очень болезненны;
  • в случае заднего вывиха повреждается локтевой нерв, появляются онемение руки, неврологические проявления.

Вправление проводится под наркозом при полном расслаблении мышц.

Фиксацию руки осуществляют с помощью (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) задней гипсовой лонгеты под углом в локтевом сгибе 80 градусов. Гипс накладывается от плеча до пястно-фаланговых сочленений.

Поскольку контрактуры в локтевом суставе образуются быстро, полная неподвижность соблюдается до 12-ти дней, затем начинается разработка.

Массаж и тепловые процедуры рекомендуют не раньше месяца после травмы. Они могут ускорить нежелательные процессы рубцевания.

Детский подвывих головки лучевой кости

Вывих руки у ребенка имеет свои анатомические особенности. Дело в том, что в детском возрасте происходит следующее:

  • головка лучевой кости по форме больше напоминает треугольник, чем округлость;
  • костная ткань недоразвита;
  • связки и капсула локтя обладают повышенной эластичностью.

Типичен механизм травмы — мать держит малыша за руку и резко тянет за собой, реже подвывих возникает при падении на вытянутую и развернутую кнутри руку.

Сразу после травмы ребенок плачет от боли и прижимает к себе согнутый локоть. Рентгенологических симптомов нет, поэтому врач действует по реакции малыша: предплечье осторожно отводится в сторону и поворачивается ладонью кнаружи. Боль сразу исчезает, что говорит о правильном вправлении.

Мамам рекомендуют поберечь слабую руку малыша.

Как проявляются вывихи в кисти

Анатомическое строение кисти включает много мелких суставных поверхностей. Вывихи кисти руки чаще связаны с падением, ударом ладони при этом принятием рефлекторного защитного разогнутого положения.

Больше всего распространены вывихи:

  • полулунной кости,
  • пястных костей,
  • пальцевых фалангов.

Во втором ряде костей запястья руки повреждения случаются значительно реже (перилунарный и клиноподобный вывихи).

Для возникновения вывиха полулунной кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») необходим механизм ее сжатия между лучевой и соседними косточками. Это вызывает разрыв связок и разворот кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») в ладонную сторону под сухожилия сгибателей пальцев. Типична резкая боль, отечность, полусогнутое положение пальцев, ограниченная подвижность, онемение (повреждение срединного нерва). Кость пальпируется при обследовании.

Рентгенологические проявления наблюдаются в боковой проекции запястья.

Вправление производится при сильно растянутом запястье. Сразу накладывается гипсовая лонгета сначала на неделю, затем она снимается, кисть сопоставляется с осью предплечья новой лонгетой еще на 3 недели.

Застаревший вывих оперируют с наложением аппарата Илизарова через соседние кости.

Перилунарный вывих возникает при опоре на ладонную поверхность. Разрываются связки с обеих сторон запястья.

Кожа над запястьем отечна, резко болезненны любые движения, видна деформация. Нарушение чувствительности возникает из-за повреждения лучевого нерва.

Диагноз подтверждается на боковой рентгенограмме.

Вывих устраняется при растянутой кисти. Тыльная гипсовая лонгета необходима на срок до трех недель.

У боксеров при ударе травмируются головки пястных костей (чаще 3 и 4-я), они смещаются в тыльную сторону. Лечение ограничивается плановым вправлением или установкой спиц с фиксацией.

Как возникают вывихи пальцевых фаланг на кисти

Больше других страдает первый палец из-за сильного переразгибания, разрывается капсула сустава на ладонной поверхности. Боли, припухлость, типичное положение пальца указывает на повреждение. Диагноз подтверждается рентгенологически.

При вправлении под местной анестезией палец приводят в полусогнутое положение и фиксируют лонгетой на 2 недели.

Если вывих произошел в межфаланговых суставах, вправление проводится аналогично.

Как оказать первую помощь

Суставы рук больше всего страдают при физической работе, занятиях спортом при условии частых падений (у футболистов, волейболистов, легкоатлетов). Высокая загруженность травмпунктов обычно наблюдается при гололедице. Резко возрастает опасность для пешеходов.

Оказывая первую помощь травмированному человеку, следует помнить, что нельзя самостоятельно пытаться вправить поврежденный сустав, использовать усилия «для выпрямления» поврежденного участка руки.

Можно приложить холод к месту болезненности, дать обезболивающий препарат из аптечки. Для фиксации следует применять платки, шарфы, дощечки.

Главное, помочь доставить пациента в травмпункт, не допустить распаривания руки и «застарения» вывиха (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в).

В жизни встречается столько травмирующих факторов, что следует постоянно внимательно относиться к своим движениям. Не стоит носить скользкую обувь при гололедице. Нужно следить за правильным положением рук при занятиях спортом, научиться оптимально падать, чтобы снизить повреждающее действие.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.