Татуировка на кисти для мужчин

Псориатический артрит по мкб 10.

Определение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.

загрузка...

Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.

Причины развития

По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К другим причинам псориатического артрита можно отнести:

  • Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
  • Инфекционные заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) различной этиологии (вирусы, бактерии)
  • Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
  • Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
  • Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
  • Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.

Клиническая картина болезни

У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.

К суставным проявлениям (водный или водно-спиртовой раствор или гель, предназначенный для преобразования латентного изображения, образовавшегося после экспонирования фотоматериала, в видимое) псориатического артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) относят:

  • Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
  • Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
  • Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
  • Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.

Внесуставные проявления псориатического артрита:

  • Общие проявления в острую фазу заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз): усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
  • Проявления (водный или водно-спиртовой раствор или гель, предназначенный для преобразования латентного изображения, образовавшегося после экспонирования фотоматериала, в видимое) псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
  • Поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) (англ) ногтевой пластины, ломкость, истончение.
  • Укорочение пальцев по длине.
  • Системные проявления (поражение лимфоузлов, гепатопатия, синдром Рейно)
  • Поражение почек (гломерулонефрит)
  • Поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) органов зрения (увеит, блефарит и др.)
  • Поражение нервной системы (полинейропатии)

Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:

  1. Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
  2. Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
  3. Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
  4. Асимметричный переартикулярный артрит (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов): наиболее часто встречающийся вариант псориатического артрита, при этом происходит «сосискообразное» поражение чаще дистальных межфаланговых суставов кистей, их деформация и нарушение функции.
  5. Моноолигоартритическая форма: происходит поражение крупных суставов (коленных, лучезапястных), болезнь развивается медленно и может затрагивать все суставы организма.
  6. Анкилозирующий спондилоартритрассматривающийся как проявление (водный или водно-спиртовой раствор или гель, предназначенный для преобразования латентного изображения, образовавшегося после экспонирования фотоматериала, в видимое) генерализованной энтезопатии.
  7. Ювенильный псориатический артрит имеет схожую клинику с ревматоидной ювенильной фомой и характеризуется поражением детей и подростков до 16 лет.
  8. Злокачественная форма зарактеризуется стремительным нарастанием клиники и ухудшением состояния. Поражает чаще всего мужчин в возрасте до 35 лет.

Несмотря на схожесть внешних проявлений всех форм заболевания, при тщательном осмотре и грамотной диагностике врач-ревматолог может без труда поставить верный диагноз.

Диагностика псориатического артрита

При первых признаках кожных и суставных заболеваниях необходимо обратиться к врачу терапевту. Специалист, после осмотра, даст направление к ревматологу и дерматовенерологу для дополнительной диагностики и постановки более точного диагноза.

Диагностика заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) включает в себя несколько этапов:

1) Осмотр специалистов (сбор анамнеза, осмотр). На этом этапе проводят поиск причины заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), отмечают ее проявления, остроту процесса, после чего приступают к другому этапу обследования.

2) Лабораторная диагностика.

  • Общий анализ крови и мочи (типичными для заболевания являются повышение количества лейкоцитов и СОЭ)
  • Биохимический анализ крови (повышение уровня маркеров воспаления: сиаловых кислот, серомукоида, при этом ревмопробы отрицательны)
  • Анализ синовиальной жидкости при пункции сустава(признаки воспаления: цитоз, вязкость и мутный цвет жидкости).

3) Инструментальные исследования:

На рентгенограмме пораженные суставы эрозированны, суставные поверхности сужены. Характерно также наличие остеопороза и остеолиза со смещением пальцев. В более запущенных случаях опрделяется сращение костей — анкилоз и кальцификация.

Для более точного определения стадии, формы заболевания проводят дополнительные методы исследования: МРТ, УЗИ, которые с большей точностью установят место поражения, определят стадию и деформацию суставов.

Таким образом, для диагностики псориатического артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:

  • Кожные проявления в виде псориаза.
  • Наследственный характер болезни (случаи передачи заболевания).
  • Характерные клинические и рентгенологические проявления недуга.

Основные принципы лечения псориатического артрита

Мкб-10 предполагает комплексное лечение псориатического артрита. Борьба с хроническим недугом- длительный процесс, требующий терпения и четкого выполнения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время методы борьбы с недугом состоят из нескольких подходов:

1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):

  • Негормональные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам) уменьшают воспалительный процесс.
  • Цитостатическими средствами (Метотрексат, Сульфасалазин) назначаются на длительный период времени (до 2 лет), помогают замедлить развитие патологического процесса.
  • Гормональные препараты (глюкокортикоиды) применяются редко в связи с угрозой обострения псориаза
  • Иммунодепрессанты (Этанерцепт, Адалимумаб) дорогостоящие препараты, способные уменьшить активность процессов как при псориазе, так и при артрите.
  • Седативные препараты (Персен, Афобазол) при стрессе и невратических состояних.
  • Иммуномодуляторы (Иммунал, Ликопид ) как компонент комплексной терапии артрита, помогает восстанавливать защитный силы организма.
  • Поливитаминные препараты (Алфавит, Витрум) с уелью укрепления защитных сил организма и профилактики гиповитаминозов.

2) Местное лечение представляет собой нанесение мазей, гелей на пораженные суставы (фторокорт, синалар). Можно также использовать салициловую мазь, хотя гормональные средства обладают большей эффективностью.

3) Физиопроцедуры проводятся в период ремиссии воспаления и представляют собой использование парафиновых аппликаций, различных лечебных ванн, лечение ультразвуком и минеральными водами. Также при данном заболевании показан массаж пораженных суставов в период стихания воспалительного процесса.

4) Лечебно — оздоровительная физкультура включает в себя комплекс упражнений, направленных на улучшение двигательных функций в пораженных суставах.

Рассмотрим несколько упражнений:

  • На кисти рук:

Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)

Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)

Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

  • На стопы:

Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)

Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)

Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).

5) Оперативное лечение проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не надо результатов в течении длительного времени с поражением (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) крупных суставов (коленного, тазобедренного). Тогда проводят эндопротезирование (замену пораженного сустава искусственным имплантатом).

Диета при псориатическом артрите

Соблюдение диеты играет важную роль в лечении и продолжительности ремиссии при псориатическом артрите. При заболевании следует отдать предпочтение щелочным продуктам и ограничить пищу, вызывающую повышенную кислотность.

Понижение кислотности можно достичь, употребляя в пищу свежие овощи и фрукты, ограничивая жирную, консервированную, острую и жареную пищу

Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:

  • Фрукты, овощи (киви, цитрусовые, персики, тыква, капуста, морковь и др.).
  • Сухофрукты (курага, финики).
  • Масло (кунжутное, миндальное).
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (треска, хек, говядина, индейка).
  • Нежирные молочные продукты (натуральный йогурт, творог)
  • Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
  • Орехи в небольшом количестве.
  • Каши (гречневая, овсяная).
  • Травяные чаи и морсы

Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов):

  • Ягоды (смородина, клубника, клюква, черника).
  • Экзотические фрукты (ананас, кокос).
  • Консервы, острую, жареную пищу.
  • Помидоры, баклажаны

Рекомендовано готовить пищу на пару или запекать в духовом шкафу, а также отдавать предпочтение свежим продуктам. На время обострения полностью исключить соленую, острую, пряную пищу.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

В настоящее время специфической профилактики псориатического артрита (собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов) не существует. Однако если соблюдать рекомендации специалиста, посещать профилактические приемы, принимать назначенные лекарства, заниматься гимнастикой и массажем, можно сохранять болезнь в ремиссии в течение долгого времени. Таким образом, можно постепенное нарушение функции пораженных суставов и постепенную утрату трудоспособности.

 

Вывих челюсти: что это такое?

Под вывихом нижней челюсти подразумевают смещение головки сустава нижней челюсти из суставной ямки височной кости. Как результат суставная головка оказывается впереди бугорка височной кости (чаще всего), позади или «уходит» в сторону. Речь идет о вывихе именно нижней челюсти, ведь верхняя является неподвижной, фиксированной.

Чаще всего вывих челюсти (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия) встречается у людей зрелого, пожилого возрастов.

Женщин, страдающих этой патологией, больше, нежели мужчин. Связано это со спецификой строения височно-челюстного аппарата. У представительниц женского пола суставная ямка не такая глубокая, как у мужчин, в результате чего суставы не так прочно закреплены и сместить их гораздо легче.

Причины вывиха челюстного сустава

Смещение головки нижнечелюстного сустава может произойти из-за слишком быстрых, резких движений челюстью (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия), либо в результате внешних воздействий.
Вот примеры более конкретных причин вывиха сустава челюсти:

  • удары по челюсти предметами либо в результате падения;
  • широкое открывание рта (зевание, крик, попытка откусить чрезмерно большой кусок пищи, рвота и т. п.);
  • резкие движения при жевании очень жесткой, твердой пищи;
  • пагубные привычки в виде раскалывания орехов или открывания бутылок зубами;
  • наличие заболеваний, расслабляющих связочно-суставной аппарат организма (подагра, сахарный диабет, остеопороз, остеомиелит, артрит, полиомиелит, ревматизм, артроз).

Подробнее о том, что такое вывих челюсти и о его причинах смотрите в видео:

Симптомы

К признакам вывиха челюсти относятся:

  • затруднения при открывании, закрывании рта;
  • обильное слюноотделение;
  • сложности с речью;
  • перекос челюсти либо выдвижение ее вперед или назад;
  • боль в районе нижней челюсти, переходящая в височную часть. Болевые симптомы при вывихе челюстного сустава могут проявляться и на одной стороне, и на обеих, в зависимости от вида вывиха (односторонний или двусторонний).

Перечисленные симптомы проявляются при впервые возникшем вывихе. Если челюсть вовремя не вправить, то вывих станет застарелым.

Опасность застарелого вывиха в том, что вокруг сустава образуются рубцевидные ткани, а мышцы и связки атрофируются.

В результате сустав уже не сможет принять правильное физиологическое положение даже после запоздалого вправления вывиха (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением (Правонарушение, действие или бездействие, противоречащее требованиям правовых норм и совершенное деликтоспособным лицом; «Нарушение», один из первых рассказов Сергея Лукьяненко) целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) нижней челюсти.
Стоит также отметить, что существуют и подвывихи челюсти, не проявляющие почти никаких симптомов.

Признаки вывиха если и возникают, то с течением времени исчезают. При этом пациенты не обращаются к доктору, пока не образуется дисфункция нижней челюсти. Поэтому при малейших подозрениях о вывихе или подвывихе, идите в поликлинику.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава: диагностика

В момент вывиха слышен звук, похожий на щелчок, в области нижнечелюстного сустава. После этого возникает боль, а при попытке закрыть рот возникают сложности.
Диагностировать вывих челюсти и исключить при этом перелом можно с помощью медицинских методов. В первую очередь это рентгенография. Если данный метод оказывается малоинформативным, применяют УЗИ, МРТ, компьютерную томографию.

Подробно о современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать при вывихе челюсти

Оказать первую помощь при челюстном вывихе можно и нужно. Сначала успокойте человека, чтобы он не совершал никаких движений нижней челюстью. Затем зафиксируйте челюсть так, чтобы она была подвязана при транспортировке пациента в медпункт (для этого используйте подручные материалы – кусок ткани, бинт, платок, марля). Также можно дать или ввести обезболивающий препарат и приложить холодный компресс.

Вывих (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) нижней челюсти: лечение

Суть лечения заключается во вправлении вывиха нижней челюсти. Происходит процедура под местной анестезией, а осуществляет ее врач. Существует два метода лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) вывиха.

Консервативный метод

Применяется при любом виде вывиха как основной метод лечения либо как первый этап.

Подразумевает вправление суставной головки на место, в суставную ямку. Как вправить вывих челюсти?

Работа врача здесь строится из следующих действий:

  • врач усаживает больного на твердый стул так, чтобы челюсть пациента находилась на уровне локтевого сгиба руки доктора, а голова лежала на подголовнике;
  • стоя перед пациентом, врач кладет большие пальцы рук, обернутые стерильным бинтом, на жевательные поверхности зубов нижней челюсти. Другие пальцы медработника охватывают нижнюю челюсть больного снаружи;
  • надавливая на челюсть, медработник смещает ее вниз и назад, приподнимая при этом подбородок;
  • суставная головка становится обратно в суставную ямку. При этом доктор быстро убирает пальцы во избежание прикусывания.

После процедуры челюсть фиксируют в правильном положении посредством наложения шин либо бинтово-пращевидных повязок. Носить повязки следует около трех недель.

При этом нужно соблюдать особый режим, избегая резких, быстрых движений челюстью.

Запрещаются жевательные движения, поэтому пища должна быть жидкой либо полужидкой. Зевоту придется подавлять. Лечение вывиха челюсти при зевании либо под влиянием других причин необходимо осуществлять вовремя.

Оперативный метод

Данный метод лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) применяется при неэффективности консервативного. Используют оперативный метод при застарелых, а также привычных вывихах (привычный вывих челюсти появляется регулярно и является следствием фонового заболевания). Суть операции состоит в восстановлении связок, либо создании новых для обеспечения стабильности нижнечелюстного сустава.
В результате лечения вывиха (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) челюстного сустава чаще всего наблюдается благоприятный исход. Однако иногда сохраняются небольшие затруднения с подвижностью сустава. Так же, если вывих будет не долечен, возможно развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Итак, если вы подозреваете у себя или своих близких вывих челюсти при зевании либо в результате какого-либо воздействия на челюстной сустав, тут же обратитесь к доктору.

Вправление челюсти (одна из двух противопоставленных костных структур, расположенная возле ротового отверстия) должно производиться только специалистом во избежание осложнений.

При этом необходима предварительная диагностика в виде рентгенографии.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.