Термический ожог кисти

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сирингомиелия — довольно распространенное заболевание неврологического характера. Существует много форм проявления болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), которые обусловлены причинами ее возникновения. Подавляющее большинство случаев связано с врожденными аномалиями развития больного, но есть и приобретенные состояния.

загрузка...

Суть сирингомиелии

Почему возникает сирингомиелия?

Врачи выделяют истинную и приобретенную форму болезни. В первом случае развитие сирингомиелии связывают с неправильным ростом костей черепа в районе соединения его с позвоночником. В результате возникает состояние, которое называют аномалией Арнольда-Киари — ущемление ромбовидного мозга и мозжечка в задней черепной ямке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Истинная сирингомиелия является наследственным заболеванием. Начальные проявления его могут быть замечены в возрасте 25–40 лет или не возникнуть никогда. Недуг в истинной форме поражает в основном мужчин и составляет около 80% от всех известных случаев.

Остальные пациенты, страдающие сирингомиелией, имеют приобретенную форму болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Спровоцировать синдром сирингомиелии могут инфекционные воспаления спинного и головного мозга (менингит, арахноидит и пр.). Считается, что в некоторых случаях (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) поводом могут стать и слишком сильные физические нагрузки. Частые причины для образования полостей в спинном мозге — это травмы позвоночника.

Частые причины сирингомиелии

Проявления болезни

При постановке диагноза сирингомиелии у родственников и самого больного появляется закономерный вопрос о том, что это такое. И истинная, и приобретенная болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) выражается в образовании полостей в ткани спинного мозга. С течением времени в них скапливается некоторое количество проникающей туда спинномозговой жидкости (ликвора). Когда киста увеличивается в объеме, она начинает давить на окружающие ее нервные клетки, затрудняя прохождение сигналов или приводя к дегенерации тканей.

В любом случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) в гражданском праве Случай в уголовном праве) в гражданском праве Случай в уголовном праве) (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) (финансы) Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) в гражданском праве Случай в уголовном праве) у больного возникает ряд характерных симптомов:

Боль в шее

  • болезненность в области шеи, плеч, рук;
  • парестезии разной локализации (онемение, чувство мурашек, жжение или холод и т.п.);
  • мышечная слабость и атрофия мускулов, вялые параличи;
  • вегетативные симптомы (повышенная потливость, гипертрофия жировой клетчатки на пальцах (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) рук, ороговение кожи, деформация суставов и т.п.).

Кроме общих симптомов, могут возникать и другие признаки, связанные с нарушениями трофики тканей и проводимости нервных импульсов. У большинства больных наблюдается пропадание термической чувствительности на отдельных участках тела.

Часто врожденная болезнь затрагивает и весь скелет, приводя к сколиозам и кифозам, расщеплению позвоночника. У ряда больных появляются признаки гидроцефалии (водянки головы). При нарушении питания тканей могут усиленно выпадать или плохо отрастать волосы. У некоторых наблюдаются и аномалии ушной раковины.

Сколиоз и кифоз

При слабом выражении симптомов врачи могут некоторое время принимать проявления сирингомиелии шейного отдела за рассеянный склероз или опухоль мозга (головного, спинного).

Боли в спине бывают настолько сходны с симптомами (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) межпозвоночной грыжи, что больной пытается лечиться народными средствами от этого недуга, не обращаясь к специалистам. Но при проведении МРТ врачи устанавливают диагноз с полной уверенностью в нем на стадии возникновения постоянных и несильных болей в спине.

Диагностика болезни на ранней стадии позволяет вовремя принять меры для снижения скорости развития процесса и снятия некоторых симптомов болезни, которые могут привести к инвалидности.

При локализации кисты в отделах головного мозга возможно нарушение дыхательной функции, и помощь врача будет совершенно необходима для сохранения жизни пациента. Другие бульбарные симптомы приводят к нарушениям речи, глотания, потере голоса. Поэтому при любых подозрениях лучше обратиться к неврологу, не теряя драгоценное время.

Сирингомиелия на МРТ снимке

Прогноз заболевания

Если истинная форма болезни не имеет выраженного прогресса, то пациенту могут не назначить никаких лекарств. В этом случае потребуется только постоянное наблюдение у невролога, чтобы вовремя обнаружить неврологические признаки развития патологии. Сирингомиелию нельзя вылечить, но она не опасна для жизни, поэтому врачи останавливают только последствия ее прогресса: потери чувствительности, двигательные расстройства.

В части (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) случаев (примерно 25%) прогрессирование заболевания может смениться относительно стабильным состоянием (отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) больного. Около 15% людей от общего числа тех, у кого обнаружили кисты в разных отделах спинного мозга, вообще не ощущают ухудшения состояния. Кроме случаев сирингобульбии (образование кисты в дыхательном центре), прогноз болезни относительно благоприятен. Сирингомиелия развивается очень медленно и чаще всего не приводит к полной потере подвижности.

Сирингомиелическая киста

Инвалидность при сирингомиелии может наступить при несвоевременно обнаруженной аномалии, когда киста увеличилась настолько, что от давления погибла часть нервных клеток. При локализации полостей в области грудного отдела спинного мозга, возникают параличи и парезы верхних конечностей (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)) (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). Тогда лечение сводится к минимизации последствий.

Что можно сделать для лечения?

Болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), обнаруженную в начальной стадии (разрастание мозгового вещества), лечат применением рентгенотерапии. При этом клетки облучают, чтобы прекратить их бесконтрольное размножение. Но существуют и другие методы лечения, эффективные на более поздних этапах развития заболевания.

В случае обнаружения неврологических симптомов проводят соответствующую терапию медикаментами. Назначать препараты для лечения болезни должен только врач-невролог. Все эти средства имеют противопоказания, и самостоятельное лечение ничего, кроме вреда, принести не сможет.

Прием нейропротекторовВрач назначит дегидратирующие вещества (Фуросемид, Ацетазоламид и др.), которые будут способствовать уменьшению количества жидкости в полости кисты. Для снятия неврологических симптомов назначают нейропротекторы (глютаминовую кислоту, Бендазол, Пирацетам и т.п.). Чтобы уменьшить боли, появляющиеся при развитии сирингомиелии, врачи (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) используют современные анальгетики.

Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) подразумевает комплексный подход, поэтому в домашних условиях помочь себе будет невозможно. Но больной может способствовать облегчению своего состояния, посещая назначенные специалистами процедуры:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапевтические процедуры.

Для улучшения нервно-мышечной проводимости могут быть назначены радоновые ванны и специальная гимнастика.

Массаж при сирингомиелии включает в себя поглаживание и растирание, ударные приемы в области живота, груди и спины. При потере чувствительности в этих зонах назначают 3–4 курса из 15–20 процедур. Применение массажных процедур в сочетании с лечебной гимнастикой и электростимуляцией мышц в течение 1 года позволяет достичь заметного улучшения состояния пациента.

Массаж при сирингомиелии

Хирургическое вмешательство применяют только в тех случаях, когда требуется декомпрессия спинного или головного мозга. В этом случае показанием к операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) служит резко нарастающий неврологический дефицит. Этот симптом выражается в парезе ног и рук, вызванных сдавливанием нервных клеток или их отмиранием. В процессе операции полости дренируются, удаляются спаечные образования, что в целом приводит к стабилизации состояния человека.

Профилактика сирингомиелии

Меры для предотвращения кистозных образований в спинном мозге в настоящее время не разработаны. Профилактика может производиться только в направлении предупреждения прогрессирования симптомов и ограничения ситуаций, когда больной может случайно получить ожог или обморожение, бытовую травму.

Из-за того что чувствительность некоторых участков тела снижена, человек не чувствует боли от ожога и может не заметить другую травму. При этом может произойти массивная кровопотеря, возникнуть сильная степень термического поражения. Часто в незамеченную и необработанную вовремя небольшую ранку заносится инфекция.

Развитие местного воспаления, которое у здорового человека вызовет боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и потребность в услугах врача, в случае (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве) потери чувствительности часто приводит к сепсису.

Профилактика такого состояния находится целиком в руках больного и его родственников, которым придется следить за своевременным обнаружением травмы. Необходимо и принятие мер для обеспечения безопасности в быту для такого пациента.

Проходя симптоматическую терапию проявлений сирингомиелии и тщательно соблюдая предписания врача, больной долгое время сохраняет привычный для себя образ жизни. Так как процесс образования и роста кисты происходит очень медленно, врачи имеют возможность вовремя реагировать на изменения в состоянии пациента. От него же требуется только соблюдение рекомендаций специалистов.

Экзартикуляция пальцев

Ампутация является одной из древнейших хирургических операций (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели), которые проводили еще древние египтяне. Это усечение периферической части конечности на протяжении какого-либо органа или кости. Операция экзартикуляции представляет собой аналог ампутации, в ходе которой вычленяют периферическую часть конечности, ограниченную суставом.

Оперативное вмешательство такого рода достаточно радикально, и в большинстве случаев способно превратить физически полноценного пациента в инвалида. Необходимо учитывать и психологические последствия ампутирования, после которого требуется сложная и продолжительная социальная и внутрисемейная реабилитация.

Как ампутации, так и экзартикуляции делаются только в исключительных случаях, когда возможности консервативной медицины исчерпаны, и есть непосредственная угроза жизни пациента. Экзартикуляция пальца заключается в его полном удалении вместе с головкой плюсневой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»).

Показания

Когда принимается решение о вычленении части конечности, пациент должен активно участвовать в обсуждениях по этому поводу.

Экзартикуляция пальцев стопы необходима в следующих случаях:

  • травмы – как свежие, так и полученные ранее. При первичных травмах радикальная хирургия нужна в случае отсутствия возможности восстановления пальца. Застарелые травмы, при которых затруднены движения, нарушена либо утрачена полностью нормальная функция конечности, отсутствует чувствительность, а также наблюдается непереносимость холода или имела место неудачная реконструкция – также требуют проведения экзартикуляции;
  • злокачественные опухоли;
  • серьезные повреждения нервов;
  • болезнь Бюргера (воспаление вен и артерий конечностей);
  • отморожение, ожог (обугливание), отрыв части конечности;
  • инфекции, в том числе хронический остеомиелит;
  • врожденная полидактилия, гипердактилия (наличие дополнительных пальцев);
  • сосудистые патологии, которые сопровождаются гангреной конечностей.

Показанием к экзартикуляции служит также обширный венозный тромбоз, эмболия, эндартериит и периферические аневризмы. Если произошел отрыв части конечности, необходимо использовать все имеющиеся возможности для восстановления целостности и попытаться пришить (реплантировать) отделившуюся часть.

Стоит отметить, что даже при полном отрыве реплантация возможна, если ее будет выполнять квалифицированный хирург, имеющий опыт в микрохирургии. Временной фактор также крайне важен, и если ехать до больницы недолго, и под рукой имеется лед – то есть все шансы на сохранение части конечности.

В случаях (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве (понятие юриспруденции, один из видов регуляторов общественных отношений; система общеобязательных, формально-определённых, принимаемых в установленном порядке гарантированных государством правил)) (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве (понятие юриспруденции, один из видов регуляторов общественных отношений; система общеобязательных, формально-определённых, принимаемых в установленном порядке гарантированных государством правил)) в уголовном праве) с врожденными аномалиями потребуется письменное согласие пациента – он должен иметь ясное представление о степени риска и возможных осложнениях. Примечательно, что экзартикуляцию делают сравнительно редко, невзирая на ее простоту и малую травматичность. В ходе таких операций рассекаются фиброзные мягкие ткани, а кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») не повреждаются. Кроме того, угроза инфицирования и возникновения острого остеомиелита минимальна.

Экзартикуляции выполняют преимущественно на кистях и ступнях, где не требуется протезирование, и не страдает функция конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). А если речь идет о сохранении каждого миллиметра ткани (как в случаях с пальцами), вычленение в суставе является наилучшим вариантом.

Основные принципы

Как ампутации, так и экзартикуляции в области стоп проводят со строгим соблюдением определенных правил, а именно:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • максимально сохраняют подошвенную поверхность и ее чувствительность;
  • сохраняют активную работу мышц-разгибателей, сгибателей, пронаторов и супинаторов, чтобы нагрузка на стопу была равномерной;
  • обеспечивают мобильность суставам ступни.

Техника проведения

Наиболее частым показанием к операции является гангрена ступни и дистальной фаланги (Фаланга (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) при условии удовлетворительного кровотока в тканях. Необходимо предварительно выкроить внешний и подошвенный кожно-фасциальный лоскут. Суставную капсулу и связки, расположенные по бокам сустава, рассекают. Затем разворачивают основную фалангу вверх.

Очень важно при этом не повредить суставную поверхность головки кости плюсны. Когда все костные структуры будут удалены, рану зашивают и по мере необходимости дренируют.

Вычленение пальцев по Гаранжо

Французский хирург Гаранжо предложил данный метод во второй половине 17 века, продемонстрировав анатомическую возможность закрытия головок костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») плюсны кожным лоскутом, взятым с подошвенной области.

Такие операции проводятся при сильных обморожениях ног или после серьезных повреждений, когда разможжены кости. Операцию (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) начинают с разреза кожи и подкожной клетчатки вдоль подошвенно-пальцевой складки. Начало разреза – медиальный край большого пальца, конец – латеральный край (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах) мизинца.

Чтобы закрыть объемную головку первой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») плюсны, выкраивается кожный лоскут на подошвенной части (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) 1-го пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)), но несколько выше подошвенно-пальцевой складки.

С внешней стороны стопы разрез (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) производят по линии межпальцевых складок. Начало разреза – внешний край (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах) со стороны мизинца, конец – медиальный край большого пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)). Нужно также учесть, что разрез (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) проводится несколько выше подошвенно-пальцевой складки.

Далее делается продольный разрез, который начинается от точек соединения внешнего и подошвенного разрезов, и заканчивается на уровне первой и пятой костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») плюсны. Разрез (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) ведется по медиальному и латеральному краям (административно-территориальная единица в некоторых странах (территория, имеющая политические, физико-географические, культурные или исторические границы, которые могут быть как чётко определенными и зафиксированными, так и размытыми (в таком случае нередко) или государствах) ступни.

После выполнения продольного разреза отделяют кожно-фасциальные лоскуты наружной и подошвенной части вплоть до головок плюсневых костей. Затем начинается вскрытие суставов: все пальцы сгибаются вниз, в сторону подошвы, и делается точный надрез слева направо. При этом пересекаются сухожилия-сгибатели и связки, которые расположены по бокам.

Производится рассекание суставной капсулы со стороны подошвы, и каждый палец в отдельности вылущивается. На этом этапе необходимо следить, чтобы пальцы (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) (1. — части (часть — элемент множества; воинская часть (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) не отделялись до конца от межпальцевой складки. Только когда все пальцы окажутся в левой руке доктора, их можно будет отделить.

Важно помнить, что хрящевую ткань на головках костей плюсны обязательно оставляют. После того, как пальцы удалены, проводится работа с пальцевыми артериями, которые нужно перевязать. Кожный лоскут подошвы сшивают с наружным, и операция (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) считается завершенной.

Операции по методу Гаранжо позволяют получить в итоге наиболее длинную культю ступни. Наибольшую сложность представляет выкраивание кожных лоскутов, а недостаток в том, что послеоперационные рубцы оставляют мало возможностей для протезирования, поскольку они слишком тонкие и твердые.

Экзартикуляция ногтевых фаланг

Сначала проводят обезболивание методом Браун-Усольцевой: проводниковая анестезия делается в области середины пальца либо запястья. Иглу с однопроцентным новокаином вводят в основание пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)) и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) с внешней стороны кисти, направляя к нервным и сосудистым пучкам. Обычно требуется 10-15 мл анестезирующего вещества. После введения в основании пальца располагают резиновый жгут.

Кожно-подкожный надрез, затрагивающий сухожилия и суставную сумку, начинают на внешней стороне и проводят согласно проекции межфалангового сочленения. Данную проекцию определяют по прямой, проходящей от середины боковой поверхности второй фаланги (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) до нижней части (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) подлежащей удалению фаланги (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран). Палец при этом должен быть согнут по максимуму.

Затем в полость сустава вводят хирургические ножницы и рассекают боковые связки, раскрывая суставную полость. С помощью скальпеля на ладонной поверхности удаляемой фаланги (Фаланга (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран) выделяют кожный лоскут, который соответствует по размеру окружности пальца в точке вычленения. Получается многослойный и цельный лоскут у основания, и более тонкий и эластичный к концу фаланги. Таким образом, в месте сшивания кожа состоит только из эпидермиса, и ее несложно адаптировать с кожей, где произведен внешний надрез.

При небольшом кровотечении, возникающем к концу операции, на края надрезов накладывают шелковые швы. Далее кисть (Кисть — инструмент для покраски и живописи) и палец слегка сгибают, и накладывают на руку шину.

Экзартикуляция средних фаланг

Ход операции аналогичен предыдущему, но есть и отличие. После вычленения фаланги (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран (территория, имеющая политические, физико-географические, культурные или исторические границы, которые могут быть как чётко определенными и зафиксированными, так и размытыми (в таком случае нередко)) в тыльном крае (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах) (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах) и кожном ладонном лоскуте необходимо найти сосудистые и нервные пучки пальцев. Артерии захватывают выше уровня костей хирургическими зажимами, чтобы отметить расположенные рядом с ними нервы. Парные тыльные и ладонные нервы отсекаются, после чего кровеносные сосуды перевязываются, и накладываются швы.

Экзартикуляция пальцев рук

Если нужно вычленить пальцы кисти, то разрезы (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) по возможности делают с нерабочей стороны. Идеальным вариантом являются рубцы с тыльной стороны (Сторона — на Руси название местности, края (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах), региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна), но для большого и указательного пальца их можно расположить на лучевой, а для мизинца – и на локтевой поверхности кисти.

Экзартикуляция указательного пальца и мизинца по Фарабефу

Кожно-подкожный надрез ведут от тыла основания указательного пальца (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов)) до середины лучевого края средней фаланги, а дальше по ладонной поверхности до локтевого края пястно-фалангового сочленения и до точки начала надреза на тыле.

Такой же надрез делают рядом с основанием мизинца сверху, и ведут его к середине локтевого края средней фаланги. Заканчивается разрез (в геометрии мысленное рассечение предмета одной или несколькими плоскостями) на стороне (Сторона (Сторона (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) — на Руси название местности, края (административно-территориальная единица в некоторых странах или государствах), региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) ладони рядом с лучевым краем пястно-фалангового сустава.

Теперь необходимо отделить и отвернуть кожные лоскуты и рассечь сухожилие-разгибатель немного выше головки кости пястья. После этого с помощью хирургических ножниц вскрыть пястно-фаланговое сочленение и рассечь боковые связки. Когда капсула сустава будет вскрыта, со стороны ладони и немного ближе к пястью рассекают сухожилия-сгибатели.

Определив проекции ладонных и наружных пучков нервов и сосудов, захватывают последние зажимами, вынимают и удаляют нервы. Две пары ладонных и наружных нервных окончаний необходимо отсечь выше головок костей пястья. Далее сухожилия сшиваются, и накладываются швы на рану. Необходимо следить за тем, чтобы кожные лоскуты закрывали головку пястной кости.

Стоит отметить, что форма надреза может изменяться в зависимости от показаний к проведению операции. Косметический дефект можно убрать с помощью пластики. Благодаря сохранению головки пястной кости и целостности связок суставов межпястья функция кости достаточно быстро восстанавливается.

Экзартикуляция среднего и безымянного пальцев с разрезом-ракеткой

Надрез начинают от тыла кости пястья и проводят по косой линии вдоль боковой грани средней фаланги к поверхности ладони. Дальше разрез двигается вдоль ладонно-пальцевой складки, проходит по другой стороне (Сторона (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) (Сторона (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) фаланги (Фаланга — боевой строй пехоты в Древней Греции и ряде других стран), и заканчивается в начальной точке разреза на тыле.

Получившиеся кожные лоскуты отделяют и поднимают с помощью хирургических крючков вверх. Немного выше головки кости пястья рассекают сухожилие-разгибатель, оттягивают удаляемый палец, и ножницами рассекают капсулу сустава со всех сторон. Рассекаются также сухожилия-сгибатели и другие ткани, удерживающие палец. Когда палец вычленен, производят манипуляции с нервами и сосудами так же, как и при вычленении по Фарабефу – артерии зажимаются, нервы отсекаются, сосуды лигируются, и сшиваются сухожилия. Рана зашивается послойно, после чего полусогнутая кисть укладывается на шину.

Экзартикуляция большого пальца по Мальгеню

При данной операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) разрез делается в форме вытянутого круга, и ведется от пястно-фалангового сочленения на внешней стороне кисти до межфаланговой складки на поверхности ладони, а далее к начальной точке разреза.

Вычленяемый палец оттягивают, край кожного лоскута на тыле отодвигают крючком, и приступают к вскрытию пястно-фалангового сустава. Суставную капсулу рассекают скальпелем со стороны (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) ладони, направляя инструмент под углом 45° к кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») пястья, при этом острие направлено дистально. Этот момент наиболее важен, поскольку таким образом сохраняется прикрепление мышц к сесамовидным костям, которые расположены спереди суставной капсулы.

После проведения операции (действие, совокупность действий для достижения какой-либо цели) сухожилия сшивают, а рану зашивают послойно. Нужно отметить, что без первого пальца функция кисти страдает достаточно сильно, ее работоспособность падает почти на 50%. Поэтому для коррекции используется фалангизация первой кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») пястья.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Зачем нужен бандаж на запястье?

    Для обеспечения восстановления подвижности сустава и обеспечения качественного заживления поврежденной ткани, используется бандаж на запястье. Если проводить сравнение товаров этого медицинского изделия с накладкой из гипсовой повязки, то можно выяснить, что первый типа конструкции имеет весомые преимущества: защищается поврежденные суставы и связки, проводится профилактика атрофии мышц, наблюдающейся в случае наложение гипса, улучшается кровоток в воспаленной конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)). Самым важным является то, что если использовать кистевой фиксатор, то сокращается срок терапии и периода восстановления, что не является характерным для повязок из гипса. бандаж рука боль

    Подвижность любого сустава можно определить двумя основополагающими факторами. Первым фактором является динамика двигательной функции конечности. Статическая составляющая будет зависеть от связок, суставов, поверхностного слоя, и распределяется на ту часть (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая), позволяющей поддерживать сочиняющие части (часть — элемент множества; воинская часть — в СССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил США войсковая) сустава, определяя направление движения руки. Если какая-то сила воздействует на суставы, при этом превышая возможность выдержки нагрузки, происходит повреждение связок конечности.

    Зачем требуется

    Бандаж применяется в ортопедии. Он представляет собой предмет для восстановления фиксации конечностей. Используются данные изделия в самых различных случаях: от простого растяжения до вывиха сустава, а также для предупреждения появления грыжи. На сегодняшний день в фармацевтической продаже имеется большой ассортимент самых различных типов бандажей (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) для запястья. Среди столь большого разнообразия бывает трудно определить именно тот фиксатор, который потребуется человеку в определенном случае.

    Кистевой фиксатор нужно выбирать так, чтобы он был качественен и при этом предоставлял соответствующую эффективность, не причиняя неудобств. Вне зависимости от типа бандажа, фиксатор должен применяться по непосредственной рекомендации врача. В данном случае все зависит от того, какой особенностью характеризуется заболевание, а также значение имеют физиологические, возрастные и прочие характеристики организма больного. Специалист может проконсультировать по типам бандажей (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части), и обязательно порекомендует размер данного изделия, который стоит приобрести. бандаж на руку

    Такого рода фиксатор предоставляет возможность для обеспечения качественной фиксации больных областей, и обеспечит пациенту должное положение. Преимущественно такой предмет используют те, кто предпочитает активные занятия спортом. Причем приобретается бандаж не только спортсменами, занимающимися профессиональным спортом, но и просто любителями. Это обуславливается тем, что большие нагрузки обычно выступают в качестве причин для получения различных суставных травм. Вот почему в медицинских учреждениях, куда обращаются больные, настойчиво рекомендуется применять фиксатор при различных травмах (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) запястья.

    Бандаж на запястье используется, чтобы качественно зафиксировать кисть, в особенности, если выполняется ручная монотонная работа.

    Свойства

    Производство изделий возможно благодаря применению износоустойчивой ткани-эластика, усиливающейся шиной из пластины металла или пластика. Преимущественно выпускаются из специализированного материала, благодаря чему ускоряется процесс снятия болезненных ощущений из-за согревающего воздействия. Кроме того, снимается отечность. Фиксатор помогает устранить скопившуюся жидкость в запястье благодаря тому, что равномерно распределяется давление на всю поврежденную область. Бандаж легко одевать и снимать. Стоит отметить, что разрешено ношение такого изделия при заболевании и для профилактики.

    Напульсниками называются специальные приспособления из эластичного материала, эффективно фиксирующие травмированный участок. Напульсники используются при любом случае, в особенности, актуальностью пользуются при занятии силовым видом спорта, непомерной высокой нагрузке на верхние конечности, что часто выступает в роли причины появления различного вида травм. Изделие предоставляет возможность для жесткой фиксации кисти руки и предотвращения дальнейшего смещения сустава. бандаж на запястье

    Фиксатор часто применяется при лечении разной дисфункциональности суставов. Важным аспектом является избегание любых нагрузок. Бандаж должен фиксироваться не только на самом запястье, но и на пальцах, благодаря чему предоставляется возможность отказаться от накладки гипса. Из-за особых конструктивных особенностей ортопедического бандажа эффективно ускоряется восстановительный процесс.

    Травмы верхних конечностей являются наиболее распространенной проблемой в медицине. В случае вывиха руки оказываются сильные нагрузки на сустав, из-за чего появляются его последующие повреждения. После получения такой травмы период реабилитации продолжается достаточно большое количество времени. Стоит отметить, что потребуется полное спокойствие пациента, дабы сустав полностью восстановил свою функциональность.

    При ношении специализированного послеоперационного бандажа предоставляется возможность избавления от болезненных ощущений и ускорения процесса восстановления.

    Кому нужно носит бандаж

    Болезненные ощущения при травме (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) запястья (отдел верхней конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)) между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями) появляются из-за того, что оказывается давление на нервные окончания смещенного сустава. Благодаря жесткому фиксированию руки при помощи ортопедической конструкции предоставляется возможность предупреждения последующих появлений смещения.

    Фиксирование бандажа в послеоперационный период возможно в нескольких вариациях: легкое и жесткое.

    Лучезапястный бандаж (Бандаж (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) с легким фиксированием применяется при мелкой травме (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия), а также для обеспечения профилактических мер разных заболеваний. Жесткая конструкция используется в случае тяжелой травмы или в период восстановления после операции. Как носить бандаж (Бандаж (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части) и насколько сильно его фиксировать определяет лечащий специалист.

    бандаж рукаЧтобы не допустить ошибок в процессе выбора стоит пройти консультацию со специалистом. Он сможет порекомендовать правильный размер ортеза и посоветует правильное его применение. Благодаря современному дизайну изделия и учету всех требований травматологов такой фиксатор сохраняет правильное суставное расположение на длительное время. Эффект от терапии у больного при использовании ортопедической конструкции может сохраняться на протяжении полугода.

    Что делать, если при сгибании кисти болит рука (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела)?

    Причины болей в кистях рукЗапястьем называется отдел руки между пястными костями и предплечьем. По сути, это подвижный соединительный элемент, на который приходятся значительные нагрузки. Не удивительно, что время от времени каждый человек сталкивается с болями в запястье (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями). Но у некоторых из нас запястья болят так сильно, что кисть не сгибается. Это явный признак серьезного заболевания. Какого именно? Давайте попробуем разобраться вместе.

    • Причины болей в кисти при сгибании
    • Диагностика болей в кисти
    • Что делать, если болит кисть при сгибании?
      • Медикаментозное лечение
      • Лечение народными средствами
    • Профилактика при болях кисти

    Причины болей в кисти при сгибании

    Чаще всего люди отмечают появление болей в кисти при сгибании и разгибании. Неприятные ощущения существенно ограничивают функциональные возможности руки. Появление болезненности может быть обусловлено различными причинами:

    • Переломы и вывихи запястья. Эти травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) возникают при падении с упором на руки либо вследствие сильного удара по кисти. Нередко переломы запястья поначалу болят незначительно, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Соответственно, назначается неправильное лечение, способное привести к тому, что кисть не будет сгибаться.
    • Растяжение связок руки. Как известно, связки не могут растягиваться. Они надрываются и рвутся при физическом воздействии, превышающем их физиологические возможности. Как правило, связки запястья надрываются при неожиданном сгибании кисти назад.
    • Тендинит. Это заболевание, обусловленное дистрофическими процессами в сухожилиях. Эти процессы всегда идут бок о бок с хроническим воспалением. Причиной развития тендинита становятся частые статические напряжения и неудобные хваты рукой. Чаще всего это заболевание выявляется у спортсменов.
    • Туннельный синдром. Это проблема всех компьютерщиков. Синдром обычно поражает правую руку (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела), так как компьютерные специалисты подолгу держат ею компьютерную мышь. При этом рука занимает неудобное, с точки зрения физиологии, положение. Статическое напряжение мышц вызывает опухание сухожилий, расположенных рядом с каналом запястного нерва. Из-за этого нерв пережимается, что и вызывает боль. Помимо компьютерщиков, туннельным синдромом страдают скульпторы, нейрохирурги, музыканты, художники.
    • Гигрома. Это кистозное образование в запястье, возникающее как осложнение после травм: вывихов, переломов, различных ударов. Внутри гигромы находится межклеточная жидкость. Узнать это образование довольно просто так как оно имеет вид шишки.
    • Тендовагинит. Это заболевание представляет собой воспаление фиброзного ложа сухожилия. Оно вызывает сильные боли. Кисть при тендовагините не сгибается и не разгибается. Если не приступить к своевременному лечению болезнь может сделать человека инвалидом. Тендовагинит поражает людей, которые вынуждены выполнять много действий большим пальцем руки: пианистов, портных, прачек.
    • Перитендинит характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в синовиальном влагалище сухожилия. Проявляется припухлостью запястья. При движении кистью больной может слышать характерный скрип. Это заболевание нередко приводит к полной потере подвижности большого пальца. Перитендинит может развиться из-за инфекции или ревматизма.
    • Почему могут болеть суставы - анатомия кисти рукиРевматоидный артрит. Эта болезнь поражает все ткани и системы человеческого организма, поэтому ее считают системной. Она проявляется у людей в возрасте от двадцати пяти до пятидесяти пяти лет и протекает в хронической форме.
    • Остеоартроз лучезапястного сустава. Это дегенеративные изменения в суставе, приводящие к разрушению хряща. Причинами болезни становятся регулярные перегрузки сустава. Чаще всего она поражает правую руку.
    • Аваскулярный некроз костей кисти. Болезнь проявляется размягчением костных тканей. Запястье деформируется и перестает выполнять свои функции. Если ничего не делать, то инвалидность обеспечена.

    Боли в запястье и кисти правой руки могут также возникать в следующих случаях:

    • Онкология.
    • Пациент принимает препараты против эпилепсии.
    • Человек злоупотребляет спиртными напитками.
    • У больного имеется генетическая предрасположенность, приводящая к повреждению связочного аппарата рук.
    • Пациент работает в неудобном положении, приводящим к перенапряжению запястья.

    Отдельно следует отметить боли (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при сгибании кисти у молодых мам. Их причина кроется в болезни Де Кервена.

    У этого заболевания есть один характерный симптом: женщина не может быстро выпрямить большой палец руки, ранее приведенный к ладони.

    Причина у болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) всего одна – избыточные нагрузки на сухожилие, соединяющее большой палец и мышцы предплечья. Они происходят из-за того, что молодая мамочка берет ребенка на руки (верхняя конечность человека, орган опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) одним и тем же хватом.

    Диагностика болей в кисти

    Как уже говорилось выше, боль – явный симптом развивающегося заболевания. Чем дальше человек откладывает посещение врача, тем больше вероятность развития осложнений.

    Боли в запястьях чем могут быть обусловлены?Первичную диагностику при болях в кисти всегда проводит хирург. Затем для постановки точного диагноза могут быть привлечены травматолог, невропатолог и ревматолог. Доктора собирают анамнез, осматривают руки пациента, осуществляют пальпацию пораженной конечности. Для выявления источника и причины болей применяются следующие инструментальные методы исследования:

    • УЗИ кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) и запястья.
    • Рентгенограмма.
    • Магнитно-резонансная томография.

    Нередко доктора для уточнения диагноза назначают специфические пробы на артрит, подагру, сахарный диабет.

    Что делать, если болит кисть при сгибании?

    Ответ здесь может быть один – лечиться. При лечении болей в кисти используются два основных метода: традиционную медицину и народные средства.

    Медикаментозное лечение

    Поскольку боль в кисти (Кисть — инструмент для покраски и живописи) мешает работать и отдыхать медики стремятся первым делом снять болевой синдром. Для этого пациентам назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства и анальгетики.

    Отек руки - причины и методы леченияПри болевых ощущениях, вызванных какой-либо травмой, кисть и запястье фиксируются с помощью давящей повязки или гипса.

    Несмотря на то что нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики имеются в свободной продаже, использовать их без консультации с докторами нельзя. Это может привести к печальным последствиям.

    В тех случаях, когда нестероидные препараты и анальгетики не устраняют болевой синдром, врачи могут назначить прием глюкокортикостероидных гормонов. Как правило, эти лекарства достаточно быстро справляются с воспалением и снижают интенсивность болезненных ощущений.

    Усилить воздействие лекарственных средств на больное запястье (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восьмью костями) или кисть можно с помощью специальных мазей. Они ускоряют всасывание активных веществ в ткани.

    Справиться с болями (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в кисти помогают различные физиотерапевтические процедуры. Иногда они эффективнее медикаментозного лечения. Прекрасные результаты в лечении болевого синдрома демонстрируют магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия.

    К слову, физиотерапевтические процедуры не утрачивают своей актуальности и после прохождения острой фазы болезни. Они хорошо сочетаются с реабилитационными методами: массажем и лечебной гимнастикой.

    Лечение народными средствами

    Методы народной медицины в большинстве своем прошли проверку временем. Поэтому ими можно смело дополнять медикаментозное лечение. Правда, не следует забывать о необходимости получить добро на их применение от лечащего врача. Впрочем, доктора нередко сами назначают народное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,).

    Вот несколько отличных рецептов от болей в кисти и запястье:

    1. Берем свежий цвет сирени и помещаем его в емкость с непрозрачными стенками. Заливаем ее водкой до краев и плотно закрываем крышкой. До готовности настойки должно пройти 2 недели. Не забываем ежедневно встряхивать емкость с ней. Принимать настойку сирени нужно по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Максимальный курс лечения – месяц.
    2. В летнее время следует взять свежие корни одуванчика, нарезать соломкой и пропечь в духовке до приобретения ими коричневого цвета. Затем корешки перемалываются в кофемолке. Полученное средство берем по чайной ложке и заливаем стаканом кипятка. Настой готовится всего 25 минут. Принимать его нужно ежедневно через час после еды. Максимальный курс составляет 1 месяц.
    3. Перелом кисти - первая помощьНастойка на мухоморах. Это очень сильное средство для внешнего применения. Помните, внутрь его принимать ни в коем случае нельзя. Для приготовления настойки нужно взять шляпки мухоморов и заполнить ими стеклянную банку примерно на треть. Оставшийся объем заполняем водкой. После этого плотно закрытую банку прячем на две недели в прохладное и темное место на пару недель. Не забываем ежедневно встряхивать ее содержимое. После готовности настойку можно использовать для растираний больных мест или создания лечебных компрессов. Длительность лечения не должна превышать 1 месяц.

    Профилактика при болях кисти

    Несмотря на то что врачи сегодня могут справиться с большинством возникающих проблем со здоровьем, лучше избегать обращения к ним, ведь лечение обходится недешево и занимает много времени. Гораздо дешевле и проще предотвратить развитие болей в кисти. Для этого нужно принять следующие профилактические меры:

    1. Если вам приходится много времени проводить за компьютером, то старайтесь делать частые, но короткие перерывы в работе. Время отдыха используйте для активной разминки кисти и запястья.
    2. Когда в руке появляются легкие боли, старайтесь минимизировать физические нагрузки.
    3. Старайтесь не получать травмы.
    4. Не носите тяжести.
    5. Если ранее у вас уже болели запястья и вы прошли курс лечения, вам придется реже предаваться хобби, которые могут создавать длительную статическую нагрузку на запястья.
    6. Измените рацион. В нем должно быть больше продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция. .
    7. Следите за своим весом. Женщины во время беременности должны не допускать развития отеков рук.
    8. Откажитесь от спиртных напитков.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.